أمراض الأطفال المواليد (أسباب وعلاج)

**Ĕӽїṯ ... ǃ** · منذ /06-23-2008, 01:12 PM

أمراض الجهاز التنفسي :
إنَّها الأكثر انتشاراً بين الأمراض التي تصيب الأطفال ، حتى لو عزل الطفل في حجرة مقفلة ومعقَّمة لابد أن يُصاب ذات يوم بالتهاب في جهازه التنفسي ، ومن أبرزها :

الزكام ، الأنف هو ممرُّ الهواء ، والذي يحمل ميكروبات عديدة يلتقطها الأنف ويلفظها إلى الخارج بواسطة الإفرازات الموضعية ( المخاط ) .

وهذه الإفرازات تشكِّل وسائل الدفاع والمناعة للجسم ، وتتوجه الإفرازات إلى الخارج بواسطة حركة الشعيرات الموجودة داخل الأنف ، وهذه الشعيرات لا يكتمل نموُّها طبيعياً عند الطفل ، لذلك تبقى الإفرازات داخل الأنف وتتجمَّد ، فتمنع الهواء من المرور وتُعيق التنفس .

وبما أن الطفل الصغير لا يعرف أن بإمكانه التنفس من فمه ، يقوم بمجهود كبير ، فيدفع بالميكروب إلى داخل القصبة الهوائية والرئتين ، ممَّا قد يسبب التهابات مختلفة ، منها التهاب القصبة الهوائية ، أو اللوزتين ، أو التهاب الرئتين ، وغيرها .

وقد تنتقل هذه الميكروبات داخل القناة التي تربط الأذن الداخلية بالجهاز التنفسي ، فيصاب الطفل عندها بالتهاب الأذن .

عوارض هذه الالتهابات تتميَّز دائماً بارتفاع حرارة الجسم ، ويظهر هذا الارتفاع في الصباح أكثر منه في المساء ، والسعال دليل على أن الإفرازات قد تحوَّلت إلى داخل مجرى التنفس .

ويتميز التهاب طبلة الأذن بألم شديد في محيط الأذن ، وبصعوبة المحافظة على توازن الرأس .

وأما الألم عند ابتلاع الأطعمة فهو الدليل القاطع على التهاب اللوزتين ، وفي جميع هذه الأحوال مراجعة الطبيب ضرورية جداً ، ويجب عدم إعطاء الطفل أي دواء قبل استشارة الطبيب ، وذلك لتنوُّع الإصابات التي تتميَّز بالعوارض نفسها .

ومن ناحية أخرى يخشى أن يخفي الدواء بعض العوارض التي تساعد الطبيب على تشخيص المرض بدِقَّة .

ويصف الطبيب المضادات الحيوية لمحاربة ومكافحة الجراثيم ، ومساعدة الجسم على التخلص منها ، كما أنه يستعمل أدوية أخرى تساعد على تخفيف الآلام ، والسعال ، والزكام ، وانخفاض درجة الحرارة .

أمراض الجهاز الهضمي :

1- الإسهال :
الجهاز الهضمي يحتوي على الكثير من الجراثيم المتوازنة ، وكل اختلال في هذا التوازن أيّاً كان سببه ، نتيجته الإسهال ، والرضيع حساس جداً بالنسبة إلى هذا الموضوع ، ويختل توازن الجراثيم بسبب استعمال المضادات الحيوية أو دخول جسم آخر غريب إلى المعدة ، أو لأسباب أخرى قد تكون ناتجة عن تغيّر الحرارة .

والإسهال مسؤول عن الألم الحادِّ الذي يصيب الطفل في معدته ، وهو مسؤول أيضاً عن النفخة التي تصيب معدة الطفل بسبب الغازات المعوية ، كما أن الإسهال يؤدي إلى فقدان الجسم مائَهُ وحصول حالة النشاف ، خاصة عند الأطفال الرضَّع .

هذه حالة لا تخلو من الخطورة ، لذلك يجب الانتباه واتِّخاذ التدابير اللازمة فور الشك في حصولها ، لذلك يجب إعطاء الطفل كَميَّات كبيرة من الماء ليشرب ولو غصباً عنه .

ويجب استبدال طعام الطفل الطبيعي بدقيق الرز أو بحساء الجزر ، وإذا كان الإسهال مرفقاً باستفراغ فهذا يعني أن هناك جراثيم مُعيَّنة سبَّبت هذا الاختلال المعوي ، ومراجعة الطبيب ضرورية جداً في هذه الحالة .

حساء الجزر :
قشِّري وابرشي ( 500 ) غرام من الجزر ، واسلقيها في لتر ونصف من الماء على نار خفيفة طوال ساعتين ، حتى تصبح رخوة مثل اللبن .

ومرِّريها بعد ذلك عبر مصفاة دقيقة الثقوب ، وأضيفي قليلاً من الملح ، ويجب خضُّها جيداً قبل وضعها في الرضَّاعة ، واحفظيها في البراد ، واستعمليها خلال أربع وعشرين ساعة ، وبالطبع سوف تسخِّنين الكمية المستعملة في الرضَّاعة قبل إعطائها للطفل .

2- الاستفراغ :

قذف القليل من الحليب بعد الوجبات عند الطفل هو طبيعي جداً ، ويدل على أن معدة الطفل ممتلئة ، ولا علاقة لهذا القذف بالاستفراغ ، الذي يعتبر عارض فيزيولوجي غير طبيعي ومرضي أغلب الأحيان .

ومن الممكن تحليل واكتشاف أسباب الاستفراغ بعد الانتباه إلى ما يأتي : تاريخ حصوله ، توقيت حصوله بالنسبة إلى تناول الوجبات وكثافته ، نوعية المواد ، طريقة قذف المواد إلى الخارج .

بعض أنواع الاستفراغ تدل على حصول التهاب عام ، كالتهاب الأذن أو المجاري البولية ، والبعض الآخر ترافقه إصابة في الجهاز الهضمي ، وتستلزم إجراء جراحات تصحيحيَّة في بعض الأحيان ، كضيق وانسداد طرق الأمعاء أو خلل في تكوين المعدة والقناة الهضمية ، كما رأينا في التشوُّهات الخلقية .

وهناك أمراض كثيرة تؤدي إلى الاستفراغ ، والتي تستلزم إجراء جراحة تصحيحيَّة ، ويتحدَّد ذلك بعد تصوير المعدة بالأشعة .

أمّا بالنسبة إلى الاستفراغ العابر أو الناتج عن جراثيم بسبب التهابات في الجهاز الهضمي ، والذي يؤدي إلى إصابة الطفل المريض بالإسهال ، فيعتبر حالة مرضيَّة لا تقل أهمية عن الحالات السابقة ، وتحتاج إلى مراقبة ورعاية صحية طارئة ، بإشراف أطباء اختصاصيين .

إصابات الجهاز البولي عند الأطفال :
الرضيع الذي يبلل حفَّاضاته يصعب التعرف إلى ما يعانيه من متاعب على صعيد الجهاز البولي ، لكن يمكن الانتباه إلى العوارض التالية :

1- بول ذو رائحة قوية .

2- بول يترك بقعاً ملونة واضحة على الحفَّاضات .

3- احتِقان أو تقرُّح أعضاء الجهاز البولي الظاهرة .

وعندما يصادف الطبيب طفلاً صعباً شهيَّته مفقودة ، وحرارته مرتفعة يشكُّ بحدوث التهاب في الجهاز البولي ، ويطلب إجراء فحص للبول لتحديد نوع الجراثيم وإعطاء العلاج المناسب .

وهناك بعض الجراثيم عند الطفلة الرضيع تجتاز الجهاز الهضمي كله دون أن تسبِّب إسهالاً أو أي نوع من أنواع الالتهابات ، لكنها تلوث حفَّاضاتها ، وتؤدي إلى التهاب الجهاز البولي .

ولذلك قد يذهب الطبيب في تحليلاته بعيداً عن سبب الالتهاب ، وإذا لم يكتشفه يطلب صورة أشعة للكلى بعكس الحال عند الأطفال الذكور ، إذ يصعب على الجراثيم الانتقال إلى جهازهم البولي .

وفي حال حدوث الالتهاب يطلب الطبيب صورة الأشعة لمعرفة إمكان وجود خلل في نمو الكلى ، قبل أن يبحث عن الأسباب الأخرى

مرحلة الفطام

تأخذ نفسية الطفل بالتبلور منذ الشهور الأولى من حياته ، ولقد كشف علم النفس الحديث عن الأهمية الأساسية للمرحلة الفميَّة في صياغة مستقبل الطفل .

والمرحلة الفميَّة هي - على التحديد - تلك الفترة التي تعقب الولادة مباشرة ، وتمتد حتى الشهر الثاني عشر من حياة الطفل .

ولقد ثبت أنَّ من الصعب كثيراً - إن لم نقل : من المستحيل - على الوليد الجديد التمييز بين النهار والليل والنوم واليقظة ، إذ يتركز اهتمامه الرئيسي على التغذية ، والتغذية تتمثل بالنسبة إليه في ثدي أمه .

فالثدي هو الشيء الأول الذي يتعرف الطفل عليه في الواقع الجديد الذي يعيش فيه ، وهو يحاول عن طريق أفعاله الانعكاسية ، وعواطفه ودوافعه الحركية ، تجنب الألم والتماس لذة رضاعة الثدي .

ويعرف الطور الأول من حياة الطفل - وهو طور بالغ الأهمية في نموه النفسي - بالمرحلة الفميَّة ، لأن هذه المرحلة ترتبط بصورة أوَّلية بالفم ونشاط الفم ، وتقسم المرحلة الفميَّة أحياناً إلى فترتين ، وفق العلاقة التي تتوطد بين الطفل وأمه ، وتسمى الفترة الأولى بالمرحلة الفميَّة ، أو مرحلة الرضاعة من الثدي ، وتمتد من الولادة حتى ستة أشهر .

أما الفترة الثانية فتعرف بمرحلة المضغ ، أو المرحلة السادية الفميَّة ، أو مرحلة الخضم وهي الأكل بجميع الفم أي بوحشية ، وتمتد هذه المرحلة من الشهر السادس تقريباً حتى الشهر الثاني عشر .

وقد أظهرت الدراسات الحديثة أن الفترة الثانية من المرحلة الفميَّة هي المرحلة التي يتمثل فيها أكبر قدر من عدوانية الطفل وساديَّته ، أما في أثناء فترة المضغ والعض التي ترافق فترة ظهور أسنان الطفل ، فالطفل يظهر امتعاضاً شديداً من طريقة إشباع حاجاته إلى الطعام .

وتتسم هذه الفترة برغبة الطفل في العضِّ والقضم ، والتهام ثدي أمه التهاماً شرساً ، لأنه لا يشبع حاجته إلى الطعام إشباعاً كاملاً .

وتفسَّر عدوانية الطفل هذه بأنها محاولة من جانبه للتمسك بشيء يعده حيويّاً بالنسبة إليه ، ولا يريد أن يفقده .

وتتصف المرحلة الفميَّة بوجود أعمال انعكاسية معينة توجد منذ الولادة ، والحق أن منعكس الرضاعة ليس مجرد استجابة لمنبِّه يشعر به داخل فمه ، بل إنه أكثر تعقيداً من ذلك .

فالطفل يشرع عند الولادة بإدارة رأسه عندما يلمس خدَّه ، ويفتح فمه عندما تلمس شفتاه ويرضع عندما يشعر بمنبه داخل فمه ، ويبلع عندما يصل الطعام إلى مؤخَّرة حلقه .

وتتطور عملية الرضاعة هذه بسرعة بعد الأيام الأولى ، لتشمل البحث عن ثدي الأم عندما تسند الأم طفلها إلى جسمها ، فيبدي حركات دالَّة على الرضاعة عندما تعد الأم نفسها لإرضاعة ، فيمص إبهامه وغير ذلك من الأشياء .

وتختلف الحاجة إلى الرضاعة من حيث شِدَّتها وطول فترتها من طفل إلى طفل ، فمن الأطفال من يرضى بالرضاعة من الثدي أو من زجاجة الرضاعة ، ومنهم من يرغب في الاستمرار بالرضاعة بالرغم من شبعه .

ومع بداية الشهر الثاني يبدأ الطفل بإبراز لسانه ورفع إبهامه إلى فمه لمصِّه ، وفي أثناء ذلك يمص الطفل أصابعه أو أي شيء آخر يلامس فمه ، ويشرع في البحث عن إدراك العالم الخارجي وتعرفه بواسطة الحواس الخمس .

ومن الجدير بالذكر أن هذه الفترة لا ترافق نهاية المرحلة الفميَّة ، وإن كان كثير من الناس يعتقدون ذلك ، فالدوافع الفميَّة تستمر لسنوات ، وأحياناً تستمر طوال الحياة ، وإن كانت هذه الدوافع تفقد بالطبع أولويتها .

ومن جهة ثانية ينبغي لكل أمٍّ أن تعلم أن طريقة الفطام تؤثِّر في النمو اللاحق للطفل تأثيراً عميقاً .

فالفطام الذي يتم على عجل بطريقة متبلِّدة يعوزها الشعور - ولا سيما إذا كان الطفل يعتمد بصورة أساسية على حليب أمه - فغالباً ما يثير في الطفل مشاعر القلق وعدم الارتياح والتهيج ، ويدفعه إلى نوبات من الغضب والأحاسيس السلبية نحو أمه .

وكذلك يدفعه إلى تحريك لسانه باستمرار بما يوحي بحاجته إلى الرضاعة ، كما يحمله على الأرق والبكاء .

وينشأ أحياناً اضطراب حقيقي ناجم عن الفطام يؤدِّي إلى أنواع عديدة من الأمراض الهضمية ، والتقيؤ المتكرر ، وعدم رغبة الطفل في بلع الطعام الذي يقدَّم إليه .

**Ĕӽїṯ ... ǃ** · منذ /06-23-2008, 01:13 PM

والحق أن الفطام يستلزم تكيّف فم الطفل وفق وضع مختلف يبدأ بالشفتين ثم باللسان ، فإذا لم يحفز الطفل على تكييف فمه بمواجهة هذا الموقف الصعب من الناحية النفسية على الأقل فهو لا يبدي دائماً رغبة في ذلك .

والفطام الذي يتَّسم بالصرامة المفرطة ولا يراعي حاجات الطفل تمارسه في العادة الأمهات اللواتي يرغبن في اتباع النظام الشديد الصارم ، الذي تعوزه العاطفة والحنان .

وهذا الأسلوب ينمو عن تربية تتسم بالقسوة والصرامة في مواجهة المواقف الصعبة ، ولذلك تنشأ بين مثل هؤلاء الأمهات وأطفالهن علاقة تقوم على الاستياء القوي المتبادل ، والذي يتمثل في حوادث متكررة وطويلة من الانتقام ، وربما عادت إلى الظهور في المستقبل .

ومن جهة أخرى هناك فئة من الأمهات لا يفطمن أطفالهن حتى وقت متأخر ، ويدل هذا التأخير في الفطام على حرصهن الشديد على أطفالهن وحمايتهن لهم ، إذ لا يرغبن في فقدان الصلة بهم ، لذلك يحضنَّ أطفالهن أطول مدة ممكنة .

وربما دل سلوك هؤلاء الأمهات على أنَّهن يلتمسْنَ كذلك تعويضاً عن مشاعر سابقة أو حقيقية بخيبة أمل واستياء من أزواجهن ، أو ربما كُنَّ ينشدْنَ الوحدة فحسب .

أما الأطفال الذين ينشئون برعاية أمَّهات يبدين قدراً مفرطاً من الحماية لهم فغالباً ما تتكوَّن لديهم مشاعر معاكسة مزدوجة ، فيبقون متعلقين بأمَّهاتهم بطريقة تكاد تكون غير سليمة ، فهم اتِّكاليون سلبيون ، لا يقدرون على التصدي للإحباطات والمصاعب التي تواجههم في الحياة اليوميَّة ، ويلتمسون العون فوراً عندما تواجههم مشكلة صغيرة .

عيوب المرحلة الفميَّة وعاداتها :
لقد رأينا أنَّ الطفل الصغير يمر بالمرحلة الفميَّة ، وهي الفترة التي يكون فيها أهم جزء من جسمه هو فم الطفل وحواسه ، وتستمر بعض مظاهر المرحلة الفميَّة بعد السنة الأولى من حياة الطفل .

فالأم تلجأ إلى الحلمة الصناعية ( المصَّاصة ) مثلاً تَهْدِئَة لطفلها حتى يكفَّ عن البكاء أو يمتنع عنه ، ولكن ينبغي عدم إعطاء الحلمة الصناعية للطفل فوراً إذا لم يكن محتاجاً إليها .

ولا بأس في أن يستعملها الطفل بديلاً عن مصِّ إبهامه حتى السنة الثانية من عمره على الأقل ، وبصورة عامة تتناقص حاجة الطفل إلى الحلمة الصناعية مع الزمن ، ويتناقص كذلك اهتمامه بجسمه ، ولكن الأطفال يغرمون بالمصاصة أحياناً ويطلبونها حتى بعد فترة الفطام .

أما التفسير النفسي لحاجة الطفل إلى المصِّ فترتبط بشكل من السلوك الطفولي المصحوب عادة بأشكال أخرى من عدم الأمان ، فالطفل الذي يبقى متعلقاً بالحملة الصناعية لمدَّة طويلة جداً ، يحتمل أن يكون استعماله إياها بديلاً عن اهتمام والديه به .

وهنا ينبغي البحث عن سبب هذا الشعور بعدم الأمان ، والشيء نفسه يقال عن مص الطفل لأصابعه ، وهي طريقة طبيعية لإرضاء الحاجة الأساسية للمصِّ لدى الطفل في أثناء الشهور الأولى من حياته .

فإذا استمر الطفل في ممارسة عملية المصِّ حتى السنة الثانية أو الثالثة تقريباً ، فليس ذلك في معظم الأحوال على الأقل سوى عرض من أعراض اضطراب عاطفي ، والطفل يلجأ إلى هذه الحركات ليسلِّي نفسه بها فبعضها يمتعه ، وبعضها الآخر يذكره بطفولته الأولى .

ويمارس الطفل عادة مصِّ الإبهام عندما يشعر بالاكتئاب والتعب والتضايق ، أو عندما يتوجَّس خيفة من الوسط الذي يعيش فيه ، أو من الغرباء ، وهو يحتاج إلى مناخ عاطفي معيَّن لا يصح تجاهله أو إهماله ، فإذا لم يحظَ بالاهتمام والرعاية وبقي لمدة ساعات طويلة مع دمية يلعب بها ، تعذَّر على الأبوين منعه من مصِّ إبهامه .

ولكن إذا لقي تجاوباً وعطفاً ومزيداً من المؤانسة تضاءل تعلُّقه بطفولته الأولى ، وزادت اهتماماته ورغباته .

ومن الضروري ألا يتدخل الأبوان بطريقة آمرة لقمع هذه النقيصة غير المهمة لدى الطفل ، والتي تزول مع الزمن ، فتدخلهما يؤثِّر فيه تأثيراً سلبياً ، ويزيد من قلقه .

وربَّما كان من المستحسن اللجوء إلى وضع شيء بين يديه بغية حمله على الإقلاع عن عادة مصِّ إبهامه ، ومهما يكن من أمر فإن من الضروري معرفة سبب هذه العادة وإيجاد حلٍّ صحيح لها .

ومن المفيد في الوقت نفسه إطراء الطفل عند امتناعه عن مصِّ إبهامه ، فذلك يشجعه على الإقلاع عن هذه العادة .

وفي السنة الثالثة تقريباً ينزع الطفل غير الآمن إلى قضم أظافر يديه ، وهذا رد فعل طفولي على القلق والتوتر اللذين يصيبان الكبار كذلك ، وعن طريق هذه العادة الذميمة ينفِّس الطفل عن عدوانيته ، ويخفف من وطأة القلق الذي يعانيه ، ويشعر بالسرور في الوقت نفسه .

وعند محاولة حمل الطفل على الإقلاع عن هذه العادة ، ينبغي للأبوين تقصي الأسباب الداعية إليها ، وهي ترجع عادة إلى التربية التي ينشأ الطفل عليها
صحة الطفل

المناعة :
إصابة الجنين أو الوليد بالالتهابات قد تكون جرثومية أو فيروسية ، وهي توهن كل جسمه ، وتصله هذه الإصابة من خلال الحبل السرِّي ، وهو جنين قابع داخل رحم أمه ، أو حين مروره بالقناة التناسلية أثناء الولادة .

أو قد تهاجمه الالتهابات بسبب جرح نافذ - أي جرح الحبل السري أو جرح الطهور - وبالتالي نلفت الأم إلى ضرورة الاعتناء بالقناة التناسلية والحرص على النظافة التامة طوال مدة الحمل .

إن مناعة الوليد الجديد الذاتية ضعيفة بشكل عام لأن أجهزة هذه المناعة لا تتطوّر في جسمه بعد الولادة ، أمَّا المناعة التي وصلته مما في دم أمه من العناصر المناعية فهي غير كافية ، ولا تقيه إلا من بعض الأمراض البسيطة .

وهذا يوضح أهمية عدم تعرض الوليد لما يسبِّب له الالتهابات والمرض ، وبالتالي أهمية اعتناء الأم البالغ بنظافة مكان الطفل وكل ما يحيط به من سريره ، وغرفته ، وشراشفه ، وثيابه وغيرها .

وعندما تكون الأم في المستشفى ويؤتى إليها بطفلها لترضعه ، عليها أن تمنع كثرة التحركات من حوله ، وانتقاله من يد إلى يد ، وتمنع أحداً من تقبيله .

وقبل أن ترضعه عليها بالتأكد من كونها غسلت يديها وصدرها أو المصَّاصة بالصابون المعقم .

فعلى الأم أن تعلم أن أفضل وسيلة لتطوير مناعة الطفل هي إرضاعه ، أي مَدهُ بالعناصر الوقائية المنتقلة إليه عبر حليبها ، لذلك يعتبر الأخِصّائيون أن امتناع الأم عن الإرضاع هو خطأ كبير إلا إذا كان السبب طبيّاً .

أما الوسيلة الثانية لزيادة هذه المناعة وحماية الوليد من الأمراض الخطيرة التي تهدِّد حياته فهي اللقاح .

وتعتبر مرحلة اللقاحات إحدى أهمُّ المحطات الصحيَّة في حياة الطفل والولد ، فعلى الأم تقع مسؤولية حصول الطفل على اللقاحات اللازمة في الوقت المناسب ، فتوفِّر عليه مخاطر قد تجعله معوقاً طوال عمره ، أو تودي بحياته وتوفِّر على نفسها الندم بعد فوات الأوان .

اللقاح :
اللقاح كلمة عامة تعني : حثُّ الجسم على تشكيل مناعة ذاتية ضد العناصر الممرضة والأمراض التي قد تصيب الطفل ، وصنِّفت كالآتي : شديدة الخطر ، وخطرة .

الشديدة الخطر كالسِلِّ والتيتانس ( كزاز ) ، وشلل الأطفال ، والجدري ، والشاهوق ، والحميراء ، والخناق ، ويعتبر اللقاح ضد هذه كلِّها إجبارياً .

أما الأمراض الخطرة كالتهاب السحايا ، والكوليرا ، والتيفوئيد ، والحمَّى الصفراء ، والكَلَب ، فيتم تلقيح الطفل ضدَّها في حال الضرورة ، أي في حال انتشار وبائي في البيئة المحيطة ، أو إصابة واحد من المقرَّبين ، أو في حال السفر والانتقال إلى مناطق قد تكون موبوءة .

واللقاح قد يعطي الجسم جراثيم مضعفة مخبرياً ، أو ميتة ، أو سموم الجراثيم ، وكلها تحثُّ جهاز المناعة على تكوين العناصر المناعية الذاتية الجاهزة والقادرة على مهاجمة أسباب المرض لدى دخولها الجسم .

ويستغرق تكوُّن المناعة نتيجة للقاح الجرثومي أسبوعين أو ثلاثة بحسب كل لقاح ، وقد يعطى الجسم أمصالاً تحوي مواد مانعة يتمُّ الحصول عليها من دم الحيوانات ، كالحصان مثلاً ، فيلقح الحصان بالجراثيم ، وتؤخذ العناصر المناعية من دمه ، ونتيجة للقاح المصل تحصل المناعة على الفور .

وإليك قائمة باللقاحات المهمة والضرورية التي يعتبر إهمالها جريمة في بعض الدول المتقدمة ، وتقاضي الأهل بسبب هذا الإهمال .

ولابد لك من معرفة مستلزمات كل لقاح ، وطرق ومراحل تنفيذه ، وتطبيق كل ذلك بدقة وفي الوقت المحدَّد ، وإلا اعتبر الطفل غير ملقَّح ، وبالتالي فاقداً للمناعة .

مواعيد اللقاحات : للأطفال والأولاد :

شهران : دفتيريا - الخانوق - ، والكزاز ، وشلل الأطفال .

4 أشهر : دفتيريا ، وكزاز ، وشلل الأطفال .

6 أشهر : دفتيريا ، وكزاز ، وشلل الأطفال .

15 شهراً : الحصبة ، والحميرا ، وأبو كعب .

18 شهراً : دفتيريا ، وشلل الأطفال .

سنتان : انفلونزا .

4-6 سنوات ( قبيل المدرسة ) : دفتيريا ، وشلل .

بعد كل عشرة سنوات : دفتيريا ، وشلل
.

وأما الأولاد الذين لم يتلقوا لقاحاً :

وعمرهم لا يتجاوز السبع سنوات :

يعطى لهم في البداية : دفتيريا ، وكزاز ، وشلل الأطفال .

2- بعد شهر واحد : الحصبة ، وأبو كعب ، والحميراء .

3- بعد شهرين : اللقاح الثلاثي .

4- بعد ( 4 ) أشهر : دفتيريا ، وكزاز ، وشلل أطفال .

5- بعد ( 6 - 12 ) شهراً وقبيل دخول المدرسة : دفتيريا ، وكزاز ، وشلل أطفال .

6- بعد سنتين : انفلونزا .

7- بين ( 14 - 16 ) سنة : اللقاح الثنائي : دفتيريا ، وكزاز .

8- مرة كل عشر سنوات : اللقاح الثنائي : دفتيريا ، وكزاز .

وأما الأولاد الذين تجاوزوا السبع سنوات :

1- لم يتعدوا الثماني عشرة سنة ، يعطى لهم في البداية : دفتيريا ، وكزاز ، وشلل الأطفال .

2- بعد شهر : الحصبة ، وأبو كعب ، والحميراء .

3- بعد شهرين : كزاز ، ودفتيريا ، وشلل الأطفال .

4- بين ( 6 - 12 ) شهراً : كزاز ، ودفتيريا ، وشلل الأطفال .

5- بين ( 14 - 16 ) سنة : كزاز ، ودفتيريا .

6- ومرة كل عشرة سنوات : كزاز ، ودفتيريا .

وأما إذا كان العمر ( 18 ) عاماً أو أكثر ، ولم يلقح الولد في طفولته هناك لقاح خاص يتألف من فيروسات مقتولة ، ويدرس برنامج اللقاح لمثل هذه الحالات مع الطبيب .

منقوووووووووول للفآآآآآآآآآئدهـ

**Ĕӽїṯ ... ǃ** · منذ /06-23-2008, 01:19 PM

الصفار - اليرقان - لدى المواليد

الصفار.. يتلف خلايا المخ ويفقد السمع ويجلب العاهات

اليرقان او ما يعرف بالصفار هو احد الامراض الشائعة التي تصيب الصغار والكبار، ولكن تختلف نوعية

اليرقان في الصفار عنه في الكبار وربما يتشابهان في بعض الحالات. وسنركز حديثنا عن اليرقان في

الاطفال حديثي الولادة والذي يشيع في هذه الفئة العمرية. فحوالي 60? من الاطفال كاملي النمو

يصابون باليرقان وحوالي 80? في الاطفال الخدج يصابون به ايضاً. وسنوضح مخاطر ارتفاع بنسبة لصفار

في الدم والتي قد تسبب اعاقة نتيجة لتلف خلايا المخ وفقدان السمع وغيرها من العاهات. ويسمى

اليرقان النووي والذي سنتحدث عنه لنرى آثار ارتفاع الصفار على وظائف المخ. وقبل ذلك سنتحدث عن

اليرقان الطبيعي لنعرف الفرق بينهما وكيفية تحاشي مضاعفات الصفار.

اسباب اليرقان:

فقبل الحديث عن الاسباب يجب معرفة ان مادة البليروبين (الصفراء) تنقسم الى قسمين تسمى

المباشر وغير المباشر، فحين يصفر جلد الطفل او عينة فلا يمكن معرفة نوع هذا الصفار وشدته احياناً الا

عن طريق التحاليل المخبرية والتي ايضاً تبين السبب احياناً -- كما انه يمكن التفريق بينهما وذلك بفحص

الطفل جيداً ولكن في المراحل المتقدمة والشديدة.

أولاً - اسباب ارتفاع البليروبين غير المباشر والخطير احياناً:

o اليرقات الفيزيولوجي (الطبيعي) والذي سيكون محور حدثينا لاهميته.

o يرقان حليب الام.

o عدم توافق فصائل دم الأم والوليد.

o النزيف الداخلي.

o احمرار الدم وخاصة في المواليد الذين امهاتهم مصابات بمرض السكر مثلاً.

o تناذر (كريجلر) والذي هو عبارة عن نقص في انزيم مهم جداً لتحويل المادة الصفراء الضارة الى غير

ضارة.
o خلل في انزيمات الكريات الدم الحمراء مما يؤدي الى تكسرها بسهولة ومن ثم زيادة مادة الصفراء
في الدم.
o تضيق بوابة المعدة الخلقي.

o نقص في نشاط الغدة الدرقية لأي سبب كان سواءً كان غيابها او اضطرابها.

o اضطراب غشاء الخلية الحمراء وذلك اما بتكورها الى الشكل الدائري واما بكثرة الخلايا البيضاء واما

بحدوث مرض البحر المتوسط.

ثانياً - اسباب زيادة البليروبين المباشر:

o التهابات فيروسية او جرثومية للام ومن ثم نقلها الى الطفل الوليد.

o التهابات الكبد من الام او المباشرة.

o التجرثم بالدم او يسمى احياناً تسمم الدم الجرثومي.

o بعض الامراض الاستقلابية الخلقية وهي كثيرة ويصعب حصرها وذكرها.

o الداء الكيسي الليفي.

o الانسداد الصفراوي الخلقي.

o الكلية الصفراوية.

o نقص انزيم آلفا انتي تربسين antitrypsin

o التهاب الكبد المصلي اي عن طريق الدم.

o تناذر "ألاجايل" وهو احد الامراض الخلقية يصاحبها بعض التشوهات الخلقية في اعضاء الجسم الأخرى.

o داء بايلر وهو الآخر ايضاً من الامراض الخلقية والتي يصاحبها بعض التشوهات الأخرى.

o التهاب المجاري البولية.

اليرقان الفيزيولوجي :

يظهر في اليوم الثاني من عمر الطفل ولا يصاحبه نقص في الدم

إن اليرقان الطبيعي شائع في الاطفال حديثي الولادة الذي يجب تشخيصه مبكراً والتأكد من عدم ارتفاع

مادة البليروبين أكثر من الطبيعي لتفادي خطورة ارتفاعها واستبعاد الاسباب الهامة لليرقان مثل انحلال

الدم والالتهابات او الأمراض الاستقلابية.

عادة ينشأ اليرقان الفيزيولوجي نتيجة لعدة عوامل والتي هي أحياناً مميزات طبيعية لدى الوليد مثل:
o زيادة الكريات الحمراء.

o عدم نضج كبد الوليد لانتاج الانزيمات التي تحول المادة الصفراء الى مادة غير ضارة، وهذا من اشيع

الاسباب لحدوث الصفار الطبيعي.

والنموذج السريري لهذا اليرقان الفيزيولوجي عند الطفل كامل النمو والذي يكون حمله كاملا يشمل

حدوث زيادة في مستوى البليروبين اللامباشر لأكثر من 200 مل مول والذي يساوي حوالي 12 ملجم

في اليوم الثالث من عمر الطفل. اما في الاطفال غير كاملي النمو فإن النسبة العليا تكون اكثر من 255

مل مول. وقد تظهر متأخرة في اليوم الخامس. اما الاطفال الذين يرضعون من امهاتهم فقد تصل النسبة

الى 270 مل مول. ومن الأسباب التي تساعد على ارتفاع هذه النسبة الأخيرة قلة السوائل المأخوذة

من قبل الطفل.

أعراض اليرقان النووي في حالة حدوثه:

أن الأعراض تعتمد على شدة ومدة تعرض خلايا المخ لارتفاع المادة وتركيزها، وكذلك على التأخر في

علاج ارتفاع المادة الصفراء.

فأول الأعراض المبكرة هي الوسن، قلة التغذية والشهية، نقص في استجابة منعكس مورو (وهو أحد

الاختبارات الذي يجريها طبيب الأطفال لمعرفة واختبار سلامة المخ).

أما العلامات المتأخرة فهي:

o ارتفاع اليافوخ (فتحة في الجمجمة الأمامية).

o مواضع تشنج ظهري يلاحظه الطبيب.

o حركات لا إرادية في عضلات الوجه واليدين ويمكن ملاحظتها من قبل الأهل أيضاً.

o التشنجات المتكررة.

o شلل دماغي، رقص كنعي (حركات لا إرادية في الأطراف).

o الصمم العصبي.
o تصلب في العضلات وخاصة في الأطراف حيث يلاحظ تيبسها.

العلاج لهذا المرض:

الحقيقة يصعب علاج ذلك المرض بعد حدوثه، ولكن كان المفترض تحاشيه فمن المسؤول يا ترى؟؟؟

لا نستطيع لوم أحد، ولكن يجب معرفة ونكرر ذلك ------- أن المبادرة في اكتشاف الصفار وعلاجه

بالطريقة الصحيحة والمبكرة يمكننا تحاشي المضاعفات بإذن الله. فعلى الأهل المسؤولية الأولى في

المراجعة المبكرة وخاصة المستشفيات الكبيرة والضغط على الطبيب بالاهتمام بهذا الصفار خاصة في

الأماكن النائية، وعدم إعطاء فرصة روتين تحويل المريض والانتظار بل يجب نقله فوراً إلى المستشفى

بدون سابق إنذار.

كما يجب معرفة أن بعض الأطفال يتوفون من شدة مضاعفات المرض وآخرون يتحسنون، ولكن بعد مدة

تتراوح بين 2 - 3 أشهر، والبعض الآخر وهو الذي يغشى الطبيب تظهر أعراض المضاعفات بعد سنة أو

سنتين وفي حالات قليلة جداً تظهر الآثار عند دخول المدرسة.

لذا يمكن تلخيص الاحتياجات التي يجب اتباعها وملاحظتها:

o إذا ظهرت أعراض أو علامات اليرقان حتى ولو قليلاً يجب الذهاب إلى المستشفى بدون تردد في أي

عمر وخاصة في الأيام الأولى من عمر الطفل.

o إذا بدأ الصفار في اليوم الثاني أو الثالث يمكن اعتبار ذلك طبيعياً، ولكن يجب التأكد من ذلك من قبل

الطبيب والمستشفى ومتابعة ذلك.

o عدم توقف الرضاعة الطبيعية مدة طويلة في حالة اليرقان الطبيعي، ويمكن ذلك لفترة محدودة وتحت

إشراف الطبيب.

العلاج لليرقان :

أولاً: العلاج الضوئي:

تستخدم بتعريض الطفل كاملاً ماعدا العينين والتي يجب تغطيتها كما يحتاج الطفل الى سوائل اضافية

في حالة زيادة الضوء عن طريق الوريد أحياناً لتعويض ما قد يتبخر من جسم الطفل من سوائل.

لكن هناك للمعلومية مساوىء قد تحدث باستخدام العلاج الضوئي ومنها:

o الاسهال

o الطفح الجلدي

o الجفاف والذي يحدث نتيجة لفقدان السوائل من جراء حرارة الضوء.

o تجرح في العينين وذلك أثناء تغطيتهما بشاش خشن والذي قد يؤثر على قرنية العينين أثناء فتح عيني

الطفل أو الضغط عليهما.

o قد تخطىء الممرضة وتقفل الأنف عن طريق الخطأ في ربط العينين والأنف بشدة

o تغير في لون الجلد وخاصة إذا كان سبب ارتفاع البليروبين المباشر

ثانياً: العلاج بضوء الشمس

يمكن أحياناً علاج ارتفاع البليروبين غير المباشر البسيط عن طريق تعرض الطفل لأشعة الشمس والتي

يجب أن يتم ذلك في أول النهار وفي آخرة مع ملاحظة خلع ملابس الطفل كي يتعرض جزء كبير لأشعة

الشمس ولمدة حوالي 10-15 دقيقة في كل مرة مع الانتباه بعدم تعرض الطفل في أيام الشتاء والانتباه

بعد تعرضه في الاوقات الأخرى كالظهيرة وخاصة أيام الصيف.

ثالثاً: العلاج من خلال تغيير الدم

هذا النوع من العلاج يوجد في أماكن الخاصة كالمستشفيات الكبيرة لانه يحتاج الى خبرة في هذا

المجال واجهزة واحتياطات معينة أثناء اجراء ذلك. وقد تم إنقاذ الكثير من الاطفال بهذة الطريقة وتم

تنادي المضاعفات حين يتم اجراؤها مبكراً. لان التأخير في ذلك يفقد أهميتها حتى ولو تم تغيير الدم

متأخراِ وحدثت مضاعفات ارتفاع البليروبين. فلا فائدة من ذلك العلاج ولكن لابد من اجراء ذلك لمنع المزيد

من التلف وربما يكون الضرر بسيطاً بإذن الله وكما أن لكل علاج مشاكلة فإن المشاكل التي تنشأ من

نقل الدم الى الطفل الوليد قد تكون خطيرة أحياناً ولكنها نادرة هذه الأيام وذلك لاستخدام التقنيات

الحديثة لمعرفة الامراض التي في الدم والتأكد منها ولكن قد يحدث المضاعفات من غير قصد أو قصور

ومن هذه المشاكل:

o نقل بعض الامراض خاصة اذ لم يفحص الدم جيداً ومنها التهابات الكبد الفيروسية وغيرها وكذلك

احتمالية نقل مرض الايدز والملاريا وغيرها والتي تم اكتشافها في بعض الاطفال ولكنها نادرهذه الايام.

o نزيف داخلي او انسداد الدم عن الاطراف والذي قد يؤدي الى تلف ذلك العضو. يحدث ذلك أثناء عمل

القسطرة والتي قد تؤدي الى حدوث ثقب في الاوعية الهشة في الاطفال حديثي الولادة
منقووووول

**Ĕӽїṯ ... ǃ** · منذ /06-23-2008, 01:25 PM

صرع المواليد
التشنجات في الاطفال حديثي الولادة

Neonatal Seizures

تعتبر التشنجات في المرحلة الاولى من الحياة نوعية خاصة بذاتها , ولا تعتبر من انواع الصرع المعروفة لتعدد اسبابها واعراضها الظاهرية,ونسبة حدوثها عالية جدا,وتعتبر مقياسا لتقدم الخدمات الصحية التي تقدم للامهات اثناء الولادة كما اكتشاف تلك الحالات وعلاجها,والحمد لله فان اغلب تلك الحالات تنتهي منها التشنجات في مرحلة مبكرة من العمر ولاتؤدي الى مشاكل مستقبلية للطفل,ولكن في نفس الوقت تعتبر من الحالات الخطرة التي قد تؤدي للوفاة.

العمر:
تصيب الاطفال الحديثي الولادة وتظهر الاعراض في الشهر الاول من العمر
الاسباب:
الاسباب متعددة ولكن غالبا لا يكتشف السبب,ومن اهم الاسباب:
*وجود عيوب خلقية في الدماغ.
*الامراض الوراثية وعيوب التمثيل الغذائي.
*صعوبات اثناء الولادة:تعسرالولادة,الولادة بالجفت,الولادة بالشفط,الاختناق ونقص الاكسجين,التفاف الحبل السري حول الرقبة.
*نقص السكر.
*نقص كيماويات الدم مثل الكالسيوم,الصوديوم,الماغنسيوم.
*نقص فيتامين ب6 وان كان الحالات النادرة مع صعوبة التشخيص فيجب حسبانه في العلاج.
*الالتهاب السحائي.
التشخيص:
القصة المرضية من الوالدين.

الاعراض المرضية:

تشنجات الاطفال الحديثي الولادة نوعية متميزة,فالاعراض غير واضحة,كما ان الاعرض لا تعطي صورة عن الحالة,وتختلف من طفل لاخر,كما انها قد تحتوي على جميع انواع التشنجات,وقد تظهر بالاشكال التالية:
*رعشة خفيفة في اي طرف من الاطراف.
*حركة ارتجاجية او توترية لاحد الاطراف او جميع اجزاء الجسم.
*انحرف العيني الى جهة واحد.
*تحرك الفم والفكين بشكل متتابع مثل المضغ او كزكزة الاسنان.
*توقف التنفس لمدة قصيرة.
التخطيط الكهربي للدماغ:
غير مميز وغير تشخيصي,فقد يكون طبيعيا او تظهر فيه موجات متنوعة.

العلاج:

*تعتبر من حالات الطوارئ حتى يتم معرفة السبب.
*لذلك فانه يتم اعطاء السكر بالوريد كما فيتامين ب6 قبل ظهور النتائج,كما يتم اعطاء بعض ادوية الصرع المعروفة السريعة المفعول مثل الفاليوم.
التكهن بالمستقبل:

يعتمد على مسببات الحاالة,فغالبا الحالات تنتهي بسلام وبدون مشاكل,ولكن نسبة الوفاة عالية في هذه المرحلة العمرية.
منقوووووووول

**Ĕӽїṯ ... ǃ** · منذ /06-23-2008, 01:27 PM

تفيد دراسة حديثة بأن المواليد الذين يتواجدون مع القطط بُعيْد ولادتهم بقليل، يكونون أكثر عرضة للاصابة بمرض الأكزيما الجلدي.
ولكن الباحثين الأمريكيين الذين قاموا بالدراسة وجدوا أيضا أن تواجد هؤلاء الأطفال في نفس البيئة مع كلبيْن أو أكثر يرفع قليلا من نسبة المناعة لديهم.
وقد أثار البحث لدى تقديمه في المؤتمر العالمي لجمعية الأمراض الصدرية الأمريكية ردود أفعال مختلفة.
وقال خبراء آخرون إن من المبكر اعتماد نتائج هذه الدراسة، ونصحوا الأباء والأمهات بعدم التخلي عن حيواناتهم الأليفة خشية أن يصاب الأطفال بالحساسية من التعامل معها عندما يكبرون.
متابعة للمواليد
وكان فريق البحث الأمريكي برئاسة الدكتورة أزميرالدا موراليس بجامعة أريزونا في تكسون، قد تابع حالة 486 مولودا منذ وصولهم الى الحياة.
وجمع العلماء معلومات عن عدد الحيوانات الأليفة في منزل كل طفل، ثم تابعوا الحالة بعد عام من ولادة الأطفال للتعرف على مدى اصابة المواليد بالأكزيما.
ووجد الباحثون أن 27% من المواليد الذين يعيشون في بيت به قطط، أصيبوا بمرض الأكزيما مع بلوغهم العام الأول من العمر.
بينما أثبتت الدراسة أن نسبة 13,2% فقط من بين الـ 76 بيتا يتواجد فيها كلبان أو أكثر هي التي أصيب فيها المواليد بالأكزيما.
وقالت الدكتورة موراليس ان دراسات سابقة بينت أن نشأة الأطفال مع الحيوانات الأليفة يحميهم من الاصابة بأمراض الحساسية، وان فريقها توقع بلوغ نفس النتائج.
وقالت موراليس ان الحيوانات الأليفة يوجد بها مركب يسمى إندوتوكسين، وبتعرض الانسان لهذا المركب من سن صغيرة، تزيد مناعته ضد أمراض الحساسية.
ولكنها قالت ان البحث الجديد يضيف الكثير من التساؤلات حول العلاقة بين الحيوانات الأليفة والاصابة بالأكزيما والحساسية.
مزيد من الأبحاث
ودعت الدكتورة موراليس الى القيام بمزيد من البحث في هذا المجال، نظرا لتضارب المعلومات والأبحاث حوله.
وحذرت الدكتورة سو لويس جونز اخصائية الأمراض الجلدية والمتحدثة باسم الهيئة البريطانية للأمراض الجلدية من اعتماد نتيجة هذه الدراسة حيث ماتزال أسئلة كثيرة تثار حولها.

منقووووووووووووووول

**Ĕӽїṯ ... ǃ** · منذ /06-23-2008, 01:30 PM

الحسـاسية الموسمية

للحساسية أنواع كثيرة وهي تسبب الحكة والعطاس والرشح المائي من الأنف . الدكتورة عبلة دراوشة تشرح لنا عن أعراض الحساسية الموسمية,مسبباتها,تأثير العامل الوراثي,المضاعفات والعلاج

د. عبلة دراوشة ابو علوان

ما هي أنواع الحساسية الأساسية ؟
هناك عدة أنواع من الحساسية :
- حساسية الأنف تسبب الحكة والعطاس والرشح المائي من الأنف.
- حساسية الشعب الهوائية تؤدي إلا ظهور نوبات ضيق التنفس المعروفة بالربو.
- حساسية الجهاز الهضمي تظهر على شكل إسهال أو تقيؤ عند تناول مأكولات معينة.
- حساسية العيون يؤدي إلى الدمع وحكة متكررة ومزمنة.
- حساسية الجلد تسبب الحكة والطفح الجلدي
وقد يتواجد أكثر من نوع من الحساسية عند نفس الشخص.

ما هي الحساسية الموسمية :
الحساسية الموسمية هي من الأمراض الشائعة جدا وهو مرض مرتبط إلى حد كبير بالربو إذ أن مريض الربو يعاني من متاعب الأنف في معظم الحالات ولا يتحسن الا بعلاج الأنف.
تتزامن الإصابة بالحساسية الموسمية مع حلول فصلي الخريف والربيع,حيث تتسبب بإصابة عدة أعضاء في الجسم كالأنف والعينين والبلعوم والأذنين والرئتين.وتعتبر هذه مشكلة شائعة ومنتشرة بين ملايين الناس في كل بلدان العالم, ففي أمريكا مثلا يصاب 20 -40 مليون شخص وتسبب في تغييب أكثر من عشرة ملايين شخص عن مقاعد الدراسة والعمل.

ما هي أعراض الحساسية الموسمية؟
حكة الأنف, رشح مائي, العطاس المتكرر, تغيير في الصوت, الم في البلع مع رغبة في الحكة الداخلية في البلعوم, السعال الجاف, انسداد إحدى أو كلتي فتحتي الأنف, حكة ودموع في العينين والإحساس بوجود رمل داخل العينين وفي حالة أخرى إصابة الرئتين تكون الأعراض مشابهة تماماً للربو مثل ضيق التنفس والسعال.

ما هي مسبباتها ؟
أكثر مسببات الإصابة بهذه الحساسية هي حبوب اللقاح الموجودة في الجو, بالإضافة إلى الرطوبة وغبار المنزل الذي يحوي حشرة تعيش في السجاد والستائر والمفروشات وأيضا الحيوانات الأليفة مثل الكلاب والقطط والطيور والدواجن, كما أن بعض النباتات الموجودة في حدائق المنازل تؤدي إلى ذلك, وقد تزداد حالات الحساسية في المناطق الأكثر تعرضا للتلوث الجوي مثل أبخرة وغازات المصانع والسيارات.

ماذا يحصل في حساسية الأنف؟
يبطن سطح الأنف الداخلي غشاء مخاطي غني بالكثير من الأوعية الدموية والخلايا, وعند تعرض الشخص الحساس لبعض مثيرات الحساسية فان ذلك يؤدي إلى إن ينتج الجسم مضادا لهذا النوع الخاص من المثير يسمى مضادE. هذا المضاد يؤدي إلى إثارة بعض الخلايا الموجودة في غشاء الأنف فينتج عن ذلك إفراز مواد كيماوية مثل الهستامين والسروتينين وغيرها التي تسبب ظهور أعراض الحساسية نتيجة انتفاخ وتوسع الأوعية الدموية في غشاء الأنف.

هل هناك تأثير للعامل الوراثي؟
يوجد تأثير للعامل الوراثي والعائلي يجعل بعض الأشخاص أكثر عرضة للإصابة بأمراض الحساسية ويجعل هذه الأمراض منتشرة بين بعض أفراد نفس العائلة أكثر من غيرهم.

هل هذا يعني أن إصابة احد الأبناء بالحساسية تكون حتمية إذا عانى احد الوالدين منها؟
إذا عانى احد الوالدين من الحساسية فاحتمال أن يعاني احد أبنائهم من الحساسية هو الأخر يكون أعلى من المعدل, من جهة أخرى يمكن أن يصاب شخص بالحساسية دون أن تكون هناك خلفية عائلية مع الحساسية أو يكون أحد الوالدين يعاني من الحساسية

هل للحساسية مضاعفات عدا الأعراض الظاهرة؟
عندما تكون الحساسية شديدة ومزمنة فإنها قد تؤدي إلى عدة مضاعفات منها :
1 . التهاب بكتيري للحلق واللوزتين
2. التهاب في الجيوب الأنفية
3. التهاب في الأذن الوسطى وخاصة عند الأطفال
كيف يتم اكتشاف نوع المسبب للحساسية ؟
مع بداية التوجه يتم الاستفسار من الأهل حول شكوك لسبب الحساسية, مثل أخر ما تناوله من طعام أو المكان الذي تواجد فيه وغيرها من الاستفسارات ممكن أن تقودنا نحو المسبب.
تستعين أيضا بفحص الدم الذي يعطي مؤشرا حول قابلية الجسم للحساسية وبشكل عام يعطي مؤشرا حول مسببات الحساسية من الطعام.
نوع أخر من الفحوصات الدقيقة التي نقوم بها هو اختبار الحساسية ويتم عن طريق إجراء عدة وخزات في اليد ووضع مواد معينة مركبة من مسببات حساسية بتركيز مخفف, وعند ظهور احمرار وانتفاخ في إحدى النقاط نستدل عن المسبب للحساسية , وبالتالي يعطى العلاج الملائم.

ما هو العلاج المقدم ضد الحساسية ؟
هناك عدة أنواع من الأدوية تساعد على التخفيف من أعراض المرض ومجموعة أخرى تستخدم في الوقاية من الإصابة تشمل الأدوية القابضة للأوعية الدموية في الأغشية المخاطية, ويمكن استخدام مضادات الهستامين ولكن لمدة محدودة بسبب الأعراض الجانبية, وهناك علاجات موضعية مثل البخاخ الأنفي.

هل يوجد علاج يمنع الحساسية نهائيا ؟
يلجأ الأطباء في بعض الحالات إلى العلاج بالأمصال (التطعيمات) التي تعتمد على تعريض المريض لكمية قليلة جدا من مسببات الحساسية لفترات طويلة قد تصل إلى سنوات بهدف حث جهاز المناعة لتكوين مضادات.

ما هو دور الأهل ؟
بالطبع يقتضي علاج الحساسية، الابتعاد عن المسببات للحساسية وهذا أهم جزء في العلاج كتجنب الطيور والحيوانات التي تسبب الحساسية مع مراعاة تنظيف السجاد دائما بالمكنسة الكهربائية وتجنب الخروج من البيت في الأوقات التي تتميز بارتفاع نسبة الرطوبة والغبار في الجو.

* د. عبلة دراوشة ابو علوان - اخصائية طب الاطفال ومديرة عيادة الناصرة «ج» - كلاليت

منقوووووووووووول

**Ĕӽїṯ ... ǃ** · منذ /06-23-2008, 01:37 PM

عن الوقاية,العلاج والمعتقدات حول جدري الماء

جديري الماء مرض فيروسي معدي يكثر في مثل هذه الفترة بين الأطفال,فما هي علاماته؟وهل يمكن إصابة الجنين أو المولود الجديد بالجديري وهل هناك تطعيم للوقاية منه, هل يسمح للطفل المصاب بالاستحمام وما هو حزام النار؟

الدكتور قاسم كيال

ما هو جديري الماء؟
مرض فيروسي ينتج عن الإصابة بفيروس Varicella Zoster Virus وهو من عائلة الفيروس الذي يسبب حبوب الهربس التي تظهر على الشفتين. وهو نفس الفيروس الذي يسبب ما يسمى الحلأ النطاقي (حزام النار) في المراحل المتقدمة من العمر.
يتواجد الجدري على مدار السنة ولكنه يكثر في أواخر الشتاء وبداية الربيع. وهو معدي فقط لبني البشر.
ينتقل بواسطة اللمس أو الإفرازات (من مجاري التنفس والطفح الجلدي) ويمكن أن ينتقل خلال الحمل إلى الجنين.
تصل نسبة العدوى بالفيروس من 80-90% من المجاورين للمريض وبعض الأشخاص لا تظهر عليهم أعراض المرض.
تؤدي الإصابة بمرض الجدري إلى تكون مناعة للفيروس مدى الحياة، وبشكل عام يعد مرض ليس خطيراً ويكون كذلك فقط عند الأطفال المصابين بنقص المناعة ممن يتلقون كابتات لجهاز المناعة (أمراض السرطان، اللوكيميا، زرع الأعضاء أو نقص المناعة المولود).
أسماء أخرى للمرض : جُديري الماء، جدري الماء، אבעבועות רוח ,أبو خريون، العنقز، العنكز، الحماق.

العدوى وعلامات المرض:
فترة حضانة الفيروس 10-23 يوم وبالمعدل 14 يوم. العدوى ممكنة من 2-1 يوم قبل ظهور أي علامة للمرض وحتى تقشر البثور جميعاً وهذا يعني 5-4 أيام بعد ظهور الطفح الجلدي.
يبدأ المرض بارتفاع درجة حرارة الجسم وذلك من 48-24 ساعة قبل ظهور الطفح الجلدي يرافقه حالة من الإرهاق، الشعور بالوهن وظهور طفح جلدي عام يثير الشعور بالحكة. تكون الحبوب على شكل نتوئات مرتفعة عن سطح الجلد وتتطور لتشكل حويصل صغير مليء بالسائل وقد تكون الحبوب بمراحل تطور مختلفة وتظهر على شكل دفعات، أي هناك حبوب حديثة الظهور دون سائل وأخرى فيها سائل وأخرى بعد تمزق الحويصل وتحولت إلى ما يشبه الجرح الصغير ثم تشكل قشرة سطحية، يمكن وجود عدد قليل من الحبوب أو عدد كبير منها منتشرة على كامل الجسم. لا تظهر الحبوب على راحة اليدين وأسفل القدمين. لا تترك الحبوب عادة ندبات ولكن كثرة الحكة أو المرض الشديد قد يسبب بعض الندبات.
الإصابة بالمرض من جديد ممكنة لكنها نادرة.

جديري الماء عند الحوامل وحديثي الولادة:

يمكن إصابة المولود الجديد بالجدري إذا أصيبت أمه بالمرض 5 أيام ما قبل الولادة وحتى يومين بعد الولادة. الإصابة بهذه الفترة قد تؤدي إلى مرض خطير مع مضاعفات خطيرة قد تصل فيه نسبة الوفاة إلى 30%.
يمكن أيضاً عدوى الجنين في الثلث الأول أو الثاني من الحمل مما قد يؤدي إلى تشوهات بالجلد وعدم تطور الأطراف في قسم من الحالات ومضاعفات أخرى تصيب المخ والعينين.
أحد الأعراض الجانبية الشديدة للمرض هي: التهابات الجلد الثانوية، التهاب المخ، الكبد، الرئتين، المفاصل والكلى.

الدكتور قاسم كيال

العلاج:
أكثر الحالات تشفى لوحدها، ولكن ينصح بالأدوية التي تساعد على تخطي المرض كالأدوية المخفضة لدرجة الحرارة (ممنوع إعطاء الأسبرين، ويجب تجنب استعمال النوروفن)، ومضادات للحكة (فينستيل , كالمين) ، ويفيد إجراء حمام يومي (بعكس المعتقدات السائدة بمنع الاستحمام)، ولا تفيد المضادات الحيوية بمعالجة المرض.
يجب عدم إرسال الطفل المريض إلى المدرسة حتى ظهور القشور.
في حالات الإصابة الشديدة خصوصاً عند أمراض كبت المناعة ممكن العلاج بدواء Ayclovir.

الوقاية/التطعيم:
لقاح جدري الماء متواجد منذ 1995، التطعيم يؤدي إلى عدم الإصابة بالمرض طوال الحياة وإذا حصل مرض يكون تأثير المرض بسيط جداً. ويحمي من المضاعفات الشديدة للمرض.
اسم التطعيم في إسرائيل Varilrix ويعتبر ناجح وآمن جداً. توصي وزارة الصحة بإعطاء التطعيم لجميع الأطفال من جيل سنة فما فوق ممن لم يصابوا سابقاً بمرض جدري الماء أو لم يأخذوا التطعيم سابقاً أو تم فحصهم وتبين أنهم بدون مضادات للمرض في أجسامهم.
يستطيع الأهل إعطاء التطعيم في نفس اليوم مع التطعيمات الأخرى، ولكن إذا لم يتم إعطاءه مع التطعيم ضد الحصبة الألمانية، الحصبة وأبو دغيم (MMR) عندها يجب الانتظار شهر بينهما. يعطى التطعيم على وجبتين (سابقاً وجبة واحدة)،الجرعة الأولى مسموح إعطاؤها من جيل سنة وما فوق، أما الجرعة الثانية فتعطى بعد ثلاثة أشهر من إعطاء الجرعة الأولى إذا كان الطفل أو الولد تحت جيل 12 سنة، 8-4 أشهر إذا كان الولد في جيل 13 سنة فما فوق.
ابتداءً من 1.7.2008 سيعطى التطعيم للأطفال من مواليد 2007 عندما يكتمل عمرهم سنة واحدة في عيادات الأم والطفل.
ابتداءً من السنة الدراسية 2009 يعطى التطعيم لطلاب الصف الأول من خلال خدمات الصحة المقدمة للطلاب.
الأعراض الجانبية للتطعيم خفيفة وعابرة، منها ارتفاع الحرارة، ظهور طفح جلدي ب 5% من الأولاد خلال 6-4 أسابيع بعد التطعيم؛ عندها يحتمل نقل الفيروس إلى إنسان آخر.

متى يجب عدم إعطاء التطعيم؟

1. حالات نقص المناعة المولودة أو المكتسبة.
2. أي حالة مرض بحرارة مرتفعة، يجب تأجيل التطعيم إلى ما بعد الشفاء.
3. نساء حوامل.
4. من كان له مضاعفات حادة للتطعيم من قبل.

حزام النار:
يكون الشخص الذي سبق له الإصابة بمرض الجدري مناعة ضد المرض ولا يصاب به ثانية في الغالب. غير أن الفيروس يبقى كامناً في الجسم بعد الإصابة الأولية، يسبب ببعض الأحيان حالة تعرف ب "الحلأ النطاقي" أو "حزام النار" في المراحل متقدمة من العمر. وتؤدي هذه الحالة إلى ظهور طفح جلدي موضعي (معدي) غالباً في منطقة الرأس والصدر ينجم عنه ألم شديد وحكه، وإذا لم يعالج بالطريقة والوقت المناسب قد يؤدي إلى ألم مزمن لسنين عديدة في مكان الإصابة.

* الدكتور قاسم كيال – مختص في طب الاطفال ومدير عيادة الرامة ساجور وعين الاسد التابعة لكلاليت

منقووووووووووووووووول

**Ĕӽїṯ ... ǃ** · منذ /06-23-2008, 01:39 PM

المصاص ينقذ الحياة!

الخوف من الموت بالمهد أو كما يعرف طبيا بمتلازمة الموت المفاجئ للرضيع يقيم أهالي كثيرين ليلا لفحص تنفس طفلهم .آخرين يربطون جهاز نداء. باحثين: المصاص يقلل بشكل كبير خطر الموت بالمهد.

الدكتور شموئيل جبعون
الأطفال الذين يستعملون المصص هم اقل خطراً للتعرض للموت الفجائي بالمهد, وذلك دون علاقة لطريقة نومهم . هذا ما نشرته جريدة -British Medical journal 2005

ينصح الأطباء اليوم على اضطجاع الأطفال على ظهورهم أثناء النوم, من اجل التقليل من خطر الموت بالمهد. حسب النتائج الجديدة,فان استعمال الممص مفيد للأطفال الذين ينامون على ظهورهم والأطفال الذين ينامون على بطونهم, والأطفال لأمهات مدخنات-- الذين حسب البحث موجودون بخطر اكبر مقارنة بالآخرين.

البحث الحالي ليس الأول الذي اظهر انخفاضا في خطر هذه الظاهرة نتيجة لاستعمال المصاص. إلا أن هذا البحث فحص هذه العلاقة بتفصيل وبعلاقة مسببات خطر أخرى, التي لم تتطرق لها الأبحاث سابقة.

دكتور دا-كون لي وزملائه من صندوق المرضى كيزر فرماننت في شمال كليفورنيا ( صندوق عريق وكبير عالميا) . قابلنا امهات ومربيات من اجل معرفه مدى استعمال الممص وذلك وسط 185 طفل, الذين ماتوا فجأة بالمهد ووسط 312 طفل شبيهن الذين كونوا مجموعه المقارنة الاساسية.

حسب النتائج التي وصل اليها الباحثون, فان استعمال الممص قلل خطر الموت بالمهد ب 92%. الأطفال الذين ناموا على بطونهم او على جنبهم ولم يستعملوا الممص كانوا بخطر مضاعف ب 2,6 للتعرض للموت بالمهد, مقارنة بالأطفال الذين ناموا على ظهرهم ولم يمصوا الممص. بالمقابل, الأطفال الذين ناموا على بطونهم او على جنبهم, لكن استعملوا الممص لم يكونوا ابداً بخطر متزايد لموت فجائي. نتائج مشابه رصدت وسط الاطفال الذين ناموا مع أمهات مدخنات, لكن في هذه الحاله الخطر المتزايد ب 4,5 للموت الفجائي بالمهد تلاشى مع استعمال الممص.

" في هذا البحث, وجد ان استعمال الممص يتعلق بتقليل كبير بخطر الموت", وهذا يوافق نتائج تقارير سابقه".

الدكتور شموئيل جبعون مختص في مجال طب العائلة في كلاليت

منقوووووووووووووول

**Ĕӽїṯ ... ǃ** · منذ /06-23-2008, 01:44 PM

انيما- فقر الدم لدى الأطفال يمكن تجنبه

الانيميا فقر الدم هي ظاهرة منتشرة لدى الاطفال لها اسباب كثيرة ومتنوعة، مثل الامراض الوراثية، النزيف، ولكن السبب الاكثر انتشاراً هو نقص الحديد في الجسم.فلماذا من المهم ان نمنع فقر الدم وما هي الطرق لذلك

ما هي الانيميا؟
الانيميا ، والتي تعرف ب " فقر الدم "، هي ظاهرة منتشرة لدى الاطفال.
تتمثل الانيميا بمستوى متدني للهمجلوبين، المتواجد في خلايا الدم الحمراء. وتتجسد وظيفة الهميجلوبين في نقل الاوكسجين الى كافة انحاء الجسم.
لفقر الدم اسباب كثيرة ومتنوعة، مثل الامراض الوراثية، النزيف، ولكن السبب الاكثر انتشاراً هو نقص الحديد في الجسم.
الحديد هو احد المعادن المهمة في الجسم وله الحصة الاكبر في تكوين خلايا الدم الحمراء.
نسبة قليلة من الحديد في الجسم تؤدي الى نسبة هيموغلوبين قليلة، مما يؤدي الى المس في تزويد الاكسجين الى الجسم.

لماذا من المهم ان نمنع الانيميا ؟
تشير الابحاث الى ان الانيميا قد تضر في عملية التطور السليم لدى الرضيع، وتسبب له فقدان الشهية، ضعف، تعب، وحتى مساً بالتطور الذهني. لذلك، من المهم والممكن ايضاً منعها بوسائل بسيطة وبدون صعوبات.

كيف نعرف أن لدى الطفل انيميا نتيجة نقص الحديد؟
يجب اجراء فحص دم لفحص نسبة الهيموغلوبين للرضع من جيل 9 اشهر وحتى سنة ونصف, وفق تعليمات وزارة الصحة. كما هو معلوم فان الهيموغلوبين هو بروتين تتعلق نسبته في الدم بنسبة الحديد ويشير الى نسبة الحديد في الجسم.

اذا كانت نسبة الهيموغلوبين جيدة – فهناك اساس للادعاء بان نسبة الحديد في الجسم جيدة كذلك،
اذا كانت نسبة الهيموغلوبين منخفضة وهناك شك ان السبب لذلك هو نقص الحديد- يقوم الطاقم الطبي بالتوصية على العلاج الغذائي الملائم، وعلى المستحضر لاضافة الحديد، من اجل سد النقص الموجود.
اذا لم يطراً تحسن بمستوى الهيموغلوبين حتى بعد تلقي العلاج، يمكن فحص نسبة الحديد في الدم بواسطة فحوصات الدم ، وكذلك فحص مستوى مخزونة في في الجسم. وهكذا يكون بامكان الطبيب التوصل الى تشخيص الاسباب التي تسبب الانيميا.

كيف يتطور فقر الحديد لدى الاطفال؟
خلال الحمل, يتلقى الجنين الحديد الذي يلزمه من امه. مخازن الحديد للطفل المولود تكفيه بشكل عام, للاربعة اشهر الاولى من حياته. مع انتهاء هذه الفترة، تبدأ المخازن بالنقصان ويكون الجسم بحاجة الى اكمال النقص من الغذاء الذي يتلقاه. بما ان تركيز الحديد في غذاء الاطفال لا يسد حاجته، فمن الضروري تزويده بمستحضر الحديد من جيل 4 اشهر .

اذا كان الطفل يتغذى من مأكولات لا تحتوي على كميات وافرة من الحديد، او ان الحديد في الطعام غير متوفر بما فيه الكفاية ولا يتم امتصاصه بصورة جيدة، فيتطور لدى الطفل السليم نقص في الحديد، بعد مرور اربعة اشهر من الولادة.
نقص الحديد هو النقص الغذائي الاكثر انتشاراً لدى الاطفال، واذا لم تتم معالجته، فانه يسبب لفقر الدم.
احتمال تطور فقر الدم بسبب نقص الحديد لدى الخدج ولدى الاطفال الذين يولدون بوزن قليل هو اعلى ، لانه وبشكل عام، تحتوي مخازن الحديد التي لديهم على حديد اقل ( لانهم حصلوا على فترة اقصر في الرحم لتعبئة مخازن الحديد).

كيف نمنع فقر الدم الناتج من نقص الحديد ؟

التوصيات التي نشرتها وزارة الصحة هي :
• تغذية الطفل بحليب الام فقط لمدة الستة اشهر الاولى من عمره.
• اذا لم يتم ارضاع الطفل، يجب تغذيته بتركيبات الغذاء الجاهزة للاطفال ( فورمولا ) الغنية بالحديد.
• من جيل 4 اشهر – يجب الاضافة يومياً لكل رضيع مستحضر حديد وفق الكمية التالية :
7 ملغم لليوم حتى انتهاء الشهر السادس، 15 ملغم لليوم من بداية الشهر السابع و حتى وصوله لاكتفاء كامل بقرابة عامه الاول.
• من جيل 6 اشهر – البدء بتقديم وبشكل تدريجي اغذية غنية بالحديد للطفل. من المهم المواصلة بتزويد قائمة الطعام للطفل باغذية غنية بالحديد حتى فوق جيل السنة.
• الامتناع عن تقديم حليب البقر للطفل حتى جيل سنة.
• الامتناع عن تقدم الشاي للطفل ، لأن الشاي يخل في امتصاص الحديد.
• الحفاظ على اجراء فحص دم للهموغلوبين وفق التوصيات، كما ذكر اعلاه.

اذا ولد الطفل خدج او بوزن قليل بشكل خاص، فمن المفضل استشارة الطاقم الطبي بالنسبة لموعد البدء بتقديم الحديد في جيل مبكر اكثر. التوصية بشكل عام، هي البدء باضافة الحديد من جيل الشهرين.

ما هي الاغذية التي تحوي على الحديد؟
حليب الام يحتوي على حديد يمتص جيداً في جسم الطفل، وهذا هو احد الاسباب للتوصية بارضاع الطفل حتى 6 اشهر على الاقل. اذا لم يكن بالامكان لأي سبب ارضاع الطفل، يوصى بتغذيته بتركيبات غذائية جاهزة ( فورمولا ) الغنية بالحديد. وعلى الرغم من ان نسبة امتصاص الحديد في الجسم من الفورمولا على اختلاف انواعها اقل منها لدى حليب الام، ولكنها افضل من حليب البقر، الذي لا يزود الجسم بنسبة الحديد التي تلزمه.
وكما ذكر، من جيل 4 اشهر يجب تقديم مستحضر الحديد ايضاً لكافة الرضع.

اللحوم تحتوي على حديد يتم امتصاصه بصورة جيدة في الجسم.
هذا هو افضل مصدر للحديد في قائمة طعام الطفل. لحم الحبش الاحمر، ولحم البقر يحتويان على حديد بكميات اكبر من لحم الدجاج. يمكن اضافة الاسماك من جيل سنة .
الحديد يتواجد ايضاً في البقوليات، مثل الفاصولياء اليابسة، العدس، البازيلاء، الحمص والحبوب الغنية بالحديد.
هنالك ايضاً فواكه وخضروات تحتوي على الحديد، ولكن امتصاص الحديد من الفواكه والخضروات قليل مقارنة مع الحديد الذي مصدره من اللحوم والاسماك.
من المهم معرفة أن الأغذية الغنية بفيتامين C مثل الخضروات والفواكه، تحسن عملية امتصاص الحديد في الجسم، وبالمقابل، شرب الشاي يقلل من امتصاص الحديد.

تلخيص
الحديد هو عامل مهم في تطور الطفل. قلة الحديد قد تمس بقدرة طفلكم، وتسبب فقر الدم. يمكن تجنبه من خلال المواظبة على تعليمات التغذية الموصى بها للاطفال.
اذا كانت لديكم اسئلة، يرجى التوجه للطاقم الطبي في عيادتكم، الذي سيجيبكم على كل سؤال.

قسم الجمهور – فرع الطب والتمريض - قسم التربية وتطوير الصحة
منقووووووووووووول

**Ĕӽїṯ ... ǃ** · منذ /06-23-2008, 01:49 PM

حساسية الربيع بين المسببات والأفكار المسبقة

ما هي الحساسية، ما هي مسبباتها، وهل حقا يساعد الامتناع عن شرب الحليب أو عدم إدخال حيوان أليف إلى المنزل على منعها؟ أخصائي في الحساسية يفند ادعاءات شائعة حولها .

الدكتور أرنون جولدبيرغ

الربيع بسمائه الزرقاء وجوّه الدافئ، وأزهاره المدهشة وما يضفيه من شعور بالتجدد والإزهار- هو رغم ذلك كابوس للأشخاص الذين يعانون من أنواع الحساسية المختلفة. ففي هذا الفصل يعطس هؤلاء الأشخاص وتدمع أعينهم أكثر من العادة، رغم أن هذه الأعراض قد ترافقهم في باقي أيام وفصول السنة.

وما هي الحساسية ؟
الحساسية هي رد فعل فسيولوجي شاذ وغير مرغوب به تتسبب به أنظمة جهاز المناعة في الجسم. فمعظم الأشخاص الذين يعانون من الحساسية قد طوروا أجساما مضادة غير مرغوب بها ضد أجسام خارجية لا تعتبر من أنواع الملوثات المعروفة المنتشرة.

تنقسم المسببات الشائعة للحساسية إلى أربع مجموعات أساسية:
مسببات الحساسية الهوائية - المستأرجات(مسببات الحساسية) التي تتواجد في الهواء وتتسبب برد فعل عن طريق الاتصال المباشر مع الغشاء المخاطي في الأنف والعينين ومسالك التنفس أو عن طريق لمس الجلد.
المستأرجات الدائمة كعث الغبار، والحيوانات الأليفة والريش، وفي المقابل هنالك أيضا المستأرجات الفصلية ومصدرها انتشار طلع النبات في الهواء.
الأدوية - جميع الأدوية من شأنها أن تتسبب برد فعل.
الحشرات - كالحساسية التي تنجم عن سم النحلة بعد اللسع.
وتتعلق حدة أعراض الحساسية بخطورة رد فعل الجسم عليها، ومن أعراضها: الطفح الجلدي، الانتفاخ، الرشح، العطس، ضيق التنفس، الصداع وغيرها.

هل يتسبب الحليب بالحساسية؟
خلافا لمعظم نظريات الطب المكمّل، لا يتسبب الحليب تقريبا بأي نوع من أنواع الحساسية. حتى اليوم لم يثبت علميا وجود علاقة ما بين استهلاك الحليب والظواهر المختلفة التي تعتبر من أنواع الحساسية كالرشح والأزمة والبلغم والطفح الجلدي. رغم ذلك، هنالك نسبة بسيطة من الأطفال الذين تظهر لديهم حساسية ضد الحليب في سن مبكر منذ المرات الأولى التي يتناولون فيها الحليب، ولكن من النادر وجود حالات من الحساسية بسبب الحليب لدى الأطفال الأكبر سنا أو المراهقين.
وقد يكون سوء الفهم هذا ناجم عن وجود العديد من الأشخاص الذين يعانون من نقص في الأنزيم المسؤول عن هضم اللكتوز (سكر الحليب) في الأمعاء. إن نقص هذا الإنزيم من شأنه أن يؤدي إلى آلام البطن، الإسهال، الانتفاخ والغازات مباشرة بعد تناول منتجات الحليب وذلك لعدم هضم اللكتوز.

هل ينصح بإطعام الطفل بيضة قبل التطعيم؟
يعتقد بعض الآباء والأمهات الجدد وحتى الممرضات العاملات في مراكز الأمومة والطفولة بأن حساسية التطعيمات لدى الأطفال الذين يبلغون من العمر سنة واحدة قد تكون مرتبطة بالحساسية ضد البيض. وفي بعض الأحيان يُطلب من الأهالي إطعام الطفل بيضة قبل إعطاءه التطعيم لفحص ما إذا كان يعاني من الحساسية ضد البروتين. هذا الفحص ليس له أساس من الصحة، وذلك لأن ردود فعل الحساسية ضد التطعيم هي أمر نادر للغاية ولا علاقة لها بالبيض بل بمركب آخر يوجد في التطعيم. وفي جميع الأحوال، تعتبر ردود فعل الحساسية ضد التطعيمات أمر نادر جدا، كما أنّ الحساسية ضد البيض لا تشير إلى أي شيء في هذه المرحلة. وحتى الأطفال الذين يتبين بأنهم يعانون من حساسية ضد البيض يمكنهم تلقي التطعيم بشكل عادي.

هل الحساسية وراثية؟
من الطبيعي أنه إذا كان أحد الوالدين يعاني من حساسية ضد شيء معين أن يكون طفله مثله أيضا، ولكن ليس بالضرورة أن يعاني الأطفال من الحساسية كوالديهم ناهيك عن إصابتهم بنفس النوع من الحساسية التي يعاني منها الأب أو الأم. فعلى سبيل المثال لا تعتبر الحساسية ضد الأدوية ولسعات الحشرات وراثية أبدا. ولكن في المقابل، إذا كان أحد الوالدين يعاني من الأزمة (الربو) أو الرشح الحساسي فهنالك احتمال أكبر بأن يعاني طفلهم من حساسية مشابهة. ولكن رغم ذلك، وخلافا لما كان يعتقد البعض في السابق، فإن عدم تعرّض الطفل للعوامل المختلفة المسببة للحساسية كشعر القطط أو الكلاب لا يقلل بالضرورة من احتمالية إصابته بمرض حساسية مشابه لذلك الذي يعاني منه أحد والديه. ويبدو أن العكس هو الصحيح، فإن تعرض الطفل الذي يعاني أحد والديه أو كلاهما من حساسية ضد القطط في المنزل من شأنه أن يقلل احتمالية إصابته بأمراض الحساسية في المستقبل.

إضافة إلى ذلك، هنالك ارتفاع ملحوظ في ظاهرة الحساسية في أوساط الأطفال الأقل تعرضا لعوامل التلوث بسبب كونهم الأطفال البكور في العائلة أو أنهم تأخروا في الذهاب إلى الروضة. ولذا، ينصح بإرسال الأطفال إلى الحضانة كي يتعرضوا للفيروسات لأنها الطريقة الوحيدة التي تتقوى فيها جهاز المناعة في أجسامهم منذ سن مبكر. ومن المعروف أن الأطفال الأقل عرضة للأمراض قد يصابون في سن متاخر بعدد من أنواع الحساسية.

هل توجد أدوية ضد الحساسية؟
في السابق كانت لأدوية الحساسية أعراض جانبية تتمثل بالنوم لأنها كانت تنفذ إلى جهاز الأعصاب المركزي. لكن اليوم، توجد بدائل لا يمثل النوم أحد أعراضها الجانبية. وينصح الأطباء بتناول الأودية المضادة للهستيمين والتصرف بشكل طبيعي.

كيف يتم تشخيص الحساسية؟
من خلال فحص بسيط لدى الطبيب المختص، وبالاستعانة باختبارات تتم على الجلد، ستحصلون على جواب سريع ودقيق. يجري الحديث عن فحص ذو مصداقية وفعالية عالية.

الدكتور أرنون جولدبيرغ هو أخصائي في الحساسية والمناعة في المركز الطبي مئير، من مجموعة خدمات الصحة الشاملة كلاليت.

منقوووووووووووووول

أدوات الموضوع
مشاهدة صفحة طباعة الموضوع أرسل هذا الموضوع إلى صديق
انواع عرض الموضوع
العرض العادي الانتقال إلى العرض المتطور الانتقال إلى العرض الشجري

المواضيع المتشابهه
الموضوع	كاتب الموضوع	المنتدى	مشاركات	آخر مشاركة
لشباب السعوديه	••يَگفيِـטּـِے وِجَۈدِگ••	\|\| الشعر والشعراء ~	5	11-13-2009 09:57 PM
الجديد في غرف المواليد....!	صآحب القلب الكبير	\|\| عالم الاطفال ~	8	03-01-2009 07:06 PM
أسباب حب الفتيات للشوكولا ...	ملكة القلوب	\|\| الطب والصحة ~	4	11-11-2008 03:44 AM
احتضان المرأة يحميها من أمراض القلب !!!	Ĕӽїṯ ... ǃ	\|\| الطب والصحة ~	4	06-22-2008 02:27 AM
أسباب الرزق	أخفي همي بضحكتي	\|\| نفحات إيمانية ~	10	05-08-2008 07:29 AM

الذين يشاهدون محتوى الموضوع الآن : 1 ( الأعضاء 0 والزوار 1)

أمراض الأطفال المواليد (أسباب وعلاج)

|| عالم الاطفال ~